La maladie de Carré est une maladie virale très contagieuse causée par le virus de la maladie de Carré (CDV), un membre du genre Morbillivirus de la famille des Paramyxoviridae. Le CDV affecte principalement les chiens mais peut également infecter d'autres carnivores. La présentation clinique de la maladie de Carré est variable et comporte souvent des symptômes respiratoires, gastro-intestinaux et nerveux. Compte tenu de la diversité de ses manifestations, le diagnostic différentiel de la maladie de Carré nécessite un examen attentif des maladies dont les caractéristiques cliniques se recoupent. Nous examinons ci-dessous les principales affections à prendre en compte lors du diagnostic différentiel, en soulignant leurs distinctions par rapport à la maladie de Carré. CDV.

1. Infection à parvovirus canin (CPV)

Similitudes :

• Le CPV et le CDV peuvent tous deux provoquer des symptômes gastro-intestinaux tels que des vomissements et des diarrhées.
• Ces deux maladies sont très contagieuses et touchent principalement les chiots non vaccinés.

Principales différences :

• Pathogène : Le CPV est causé par un parvovirus et non par un morbillivirus.
• Gravité gastro-intestinale : Le CPV provoque généralement une diarrhée hémorragique sévère avec une odeur nauséabonde distincte, tandis que la diarrhée du CDV est moins susceptible d'être hémorragique.
• Symptômes systémiques : Le CDV entraîne des signes multisystémiques, notamment des symptômes respiratoires et neurologiques, tandis que le CPV cible principalement le tractus gastro-intestinal et la moelle osseuse.
• Tests de diagnostic : Le CPV peut être confirmé par un test rapide d'antigène fécal, tandis que la détection du CDV nécessite souvent des tests d'immunofluorescence ou de PCR.

2. Hépatite infectieuse canine (HIC)

Similitudes :

• L'ICH et le CDV peuvent tous deux provoquer de la fièvre, de la léthargie et des symptômes gastro-intestinaux.
• Les deux maladies peuvent présenter des anomalies oculaires.

Principales différences :

• Pathogène : L'HIC est causée par l'adénovirus canin de type 1 (VAC-1).
• Symptômes spécifiques : L'HIC est associée à un "œil bleu" (œdème de la cornée), un symptôme qui n'est pas typique de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.
• Atteinte du foie : L'HIC s'accompagne souvent d'un dysfonctionnement hépatique aigu, se manifestant par un ictère, une élévation des enzymes hépatiques et une coagulopathie, qui sont moins fréquents dans la maladie de Creutzfeldt-Jakob.
• Tests de diagnostic : L'HIC est diagnostiquée par sérologie ou PCR pour le CAV-1.

3. Infection par le virus de l'influenza canine (CIV)

Similitudes :

• Le CIV et le CDV peuvent tous deux provoquer des symptômes respiratoires, notamment de la toux, des écoulements nasaux et de la fièvre.
• Ces deux maladies sont transmises par les sécrétions respiratoires.

Principales différences :

• Pathogène : La CIV est causée par un virus de la grippe, et non par un morbillivirus.
• Focus respiratoire : Le CIV affecte principalement les voies respiratoires, tandis que le CDV touche souvent les systèmes gastro-intestinal et nerveux.
• Cours sur les maladies : Le CIV a généralement une évolution plus courte et moins variable que le CDV.
• Tests de diagnostic : Les CIV peuvent être détectés à l'aide de tests antigéniques rapides, comme le Canine Influenza Virus Antigen Rapid Test mis au point par Antigenne.

4. Infection à Bordetella bronchiseptica (toux de chenil)

Similitudes :

• La toux de chenil et le VCD peuvent tous deux se manifester par une toux, un écoulement nasal et une léthargie.
• Ces deux maladies sont fréquentes chez les chiens qui ont été exposés à des environnements surpeuplés, tels que les chenils ou les refuges.

Principales différences :

• Pathogène : Bordetella bronchiseptica est un agent pathogène bactérien qui fait souvent partie du complexe des maladies respiratoires infectieuses canines (CIRDC).
• Implication systémique : Le CDV entraîne des signes systémiques et des symptômes neurologiques, qui sont absents dans les infections à Bordetella non compliquées.
• Gravité : La toux de chenil est généralement bénigne et spontanément résolutive, tandis que le VDC peut évoluer vers des stades potentiellement mortels.
• Tests de diagnostic : Bordetella peut être identifiée à l'aide de cultures bactériennes ou de la PCR, tandis que le CDV nécessite des méthodes de détection virale.

5. Troubles neurologiques

Similitudes :

• Le VCD se manifeste souvent par des symptômes neurologiques tels que des crises d'épilepsie, de l'ataxie et des myoclonies, qui peuvent imiter d'autres affections neurologiques.

Différences clés :

• L'épilepsie : L'épilepsie idiopathique est une maladie génétique caractérisée par des crises récurrentes, mais sans les signes systémiques observés dans la VCD.
• Méningo-encéphalite : Les maladies inflammatoires telles que la méningo-encéphalite granulomateuse (GME) peuvent provoquer des signes neurologiques similaires, mais elles ne sont pas contagieuses et présentent des caractéristiques histopathologiques distinctes.
• Tests de diagnostic : L'imagerie neurologique (IRM ou CT) et l'analyse du liquide céphalo-rachidien (LCR) peuvent aider à différencier ces affections du VDC.

6. Leptospirose

Similitudes :

• Ces deux maladies peuvent provoquer de la fièvre, de la léthargie et des signes gastro-intestinaux.

Principales différences :

• Pathogène : La leptospirose est causée par la bactérie Leptospira.
• Atteinte rénale et hépatique : La leptospirose entraîne généralement des lésions rénales aiguës et un dysfonctionnement hépatique, qui sont moins fréquents dans le cas du virus de la maladie de Creutzfeldt-Jakob.
• Potentiel zoonotique : La leptospirose est une zoonose, alors que le CDV ne l'est pas.
• Tests de diagnostic : La leptospirose est diagnostiquée à l'aide de tests sérologiques (MAT) ou de la PCR.

7. Rage

Similitudes :

• La rage et le CDV peuvent tous deux provoquer des symptômes neurologiques, notamment des changements de comportement, de l'ataxie et des crises d'épilepsie.

Principales différences :

• Pathogène : La rage est causée par un lyssavirus.
• Transmission : La rage se transmet par la salive lors des morsures, tandis que le VDC se propage par les sécrétions respiratoires et les excrétions.
• Décès : La rage est presque toujours mortelle dès l'apparition des symptômes, tandis que le CDV a un pronostic variable.
• Historique des vaccinations : Les chiens dont les vaccins contre la rage sont à jour ont très peu de chances de contracter la maladie.
• Tests de diagnostic : Le diagnostic de la rage nécessite généralement un examen post-mortem du tissu cérébral, alors que le VDC peut être diagnostiqué antemortem.

Approche diagnostique

Pour diagnostiquer avec précision la maladie de Carré parmi ces différences, il faut combiner l'évaluation clinique, l'anamnèse et les tests de diagnostic :

1. Évaluation clinique : Noter l'atteinte multisystémique, y compris les signes respiratoires, gastro-intestinaux et neurologiques.
2. Prise en compte de l'histoire : Tenez compte du statut vaccinal, des antécédents d'exposition et de l'âge.
3. Tests de diagnostic :
   • Tests rapides d'antigène : Utile pour détecter les antigènes du CDV dans les sécrétions.
   • PCR : Confirme le CDV en détectant l'ARN viral.
   • Sérologie : Mesure les anticorps spécifiques du CDV mais nécessite des échantillons appariés pour confirmer l'infection active.
   • Imagerie et analyse du LCR : Pour les cas neurologiques, l'imagerie et l'analyse du LCR peuvent fournir des informations supplémentaires. diagnostic indices.

Conclusion

Le diagnostic différentiel du distemper canin est vaste en raison de la diversité de ses présentations cliniques. Des affections telles que la parvovirose, l'hépatite infectieuse canine, la grippe canine, la toux du chenil, la leptospirose, les troubles neurologiques et la rage peuvent toutes imiter certains aspects du VCD. Une compréhension approfondie des caractéristiques uniques de chaque maladie et des tests de diagnostic est essentielle pour un diagnostic précis et un traitement efficace. L'identification précoce du CDV grâce à des diagnostics avancés, tels que les tests rapides d'antigènes, peut améliorer de manière significative les résultats pour les chiens affectés.